Выпадение прямой кишки - прогрессирующее заболевание, характеризующееся смещением стенок дистального отдела толстой кишки и выпадением (выворачиванием) их через заднепроходное отверстие. Длительно существующее выпадение приводит к выраженным морфологическим и функциональном изменениями в стенке кишки и ее замыкательном аппарате. Частота. 4,2:1000 населения; у лиц старше 65 лет - 1:100. Преобладающий возраст: у детей – 1 - 4 г; у взрослых - 65-70 лет. Клиническая картина: выпадение прямой кишки выявляют при натуживании в положении на корточках над лотком или тазом; появление конгломерата в анальной области цилиндрической или шарообразной формы; боль; кровотечение из прямой кишки у взрослых часто безболезненное выхождение прямой кишки за пределы заднего прохода. Чувство неполного опорожнения после дефекации Недержание газов и кала. Специальные исследования: ректороманоскопия с целью исключения сопутствующих заболеваний; проктография и рентгенография костей таза и копчика в 2 проекциях; сфинктерометрия; исследование микрофлоры прямой кишки. Лечение: оказание первой помощи; незамедлительное ручное вправление; медикаментозное устранение диареи или запора. Диета - повышенное содержание растительной клетчатки. Наблюдение диспансерное в течение 1 года, а при имевшейся недостаточности наружного сфинктера заднего прохода - 2 года. У детей на начальных этапах показано консервативное лечение: нормализация стула, укрепление мышц тазового дна и сфинктера (физиотерапия, ЛФК). Консервативное лечение обычно эффективно. У взрослых показано оперативное вмешательство. Склерозирующая терапия: инфильтрация околопрямокишечной клетчатки 70° этиловым спиртом. Операции направлены на сужение заднего прохода и укрепление наружного сфинктера. Частота рецидивов при большинстве оперативных вмешательств составляет 5-10%. Реабилитация рекомендуется на бальнеологических курортах с питьевыми минеральными водами для лечения органов пищеварения: "Аршан", "Березовские Минеральные Воды", Бобруйск, "Боржоми", "Борисовский", "Варзи-Ятчи", "Верховина", "Вешенский", "Волжанка" (Ундоры), "Горячий ключ", "Горынь", "Дарасун", "Джермук", "Дорохово", "Друскининкай", Ессентуки, "Ждановичи", "Железноводск", Звенигородская и Одинцовская курортная зона Московской области, "Зеленый Городок", "Ижевские Минеральные Воды", "Карачарово", "Карачи", "Карпаты", "Кармадон", "Кашин", "Квитка Полонины", "Кемери", "Кировокан", "Кисегач", Кисловодск, "Кленовая Гора", "Кодры", "Краинка", Красноусольск, "Кука", Ленинградская курортная зона (Зеленогорск, "Комарово", "Молодежное", "Петродворец", "Приветнинское", "Репино", "Серово", "Сестрорецк", "Смолячково", "Солнечное", "Ушково" ), "Липецк", "Марциальные Воды", "Маяк", "Миргород", "Молоковка", "Моршин", Нальчик, "Нарочь", "Нижнеивкино", "Нижние Серги", "Новые Ключи", "Обухово", "Поляна", "Пятигорск", "Рогачев", "Серноводск-Кавказский", "Синегорские Минеральные Воды", "Солнечное Закарпатье", "Солониха", "Сольвычегодск", "Озеро Учум", "Хилово", имени Чапаева, "Шаян", "Шиванда", " Озеро Шира", "Шмаковка".