Словарь

Туберкулез  мочеполовой системы часто протекает бессимптомно, а клиническая картина не является специфичной и может напоминать почечнокаменную болезнь,  опухоли и другие заболевания мочеполовой системы, диагностика затруднена. Целенаправленному обследованию подлежат больные с хроническим циститом, стойкой, часто бактериальной, пиурией при кислой реакции мочи и с бесцилиндровой протеинурией. Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза, результатов многократного бактериол. исследования мочи, менструальной крови, эякулята (до начала лечения противотуберкулезными препаратами), а также данных гистологического исследования соскоба эндометрия и другого материала, получаемого, например., при пункции пораженного органа. Большое значение для постановки диагноза имеет туберкулино диагностика, в частности, провокационный туберкулиновый тест - проба Коха. При этом учитывают результаты общей (температура тела, изменения формулы крови), местной (размер папулы) и очаговой (возрастание лейкоцитурии и эритроцитурии, числа микобактерий туберкулеза в моче, в менструальной крови, увеличение придатков матки) реакций. Важную роль в определении локализации и распространенности процесса играет рентгенологическое исследование, с помощью которого можно выявить очаги обызвествления в почках, предстательной железе, придатках матки, а также ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы и компьютерная томография. Информативным методом диагностики туберкулеза почек является экскреторная урография. Большое значение для оценки тяжести процесса имеет исследование функции почек и уродинамики с помощью радиоизотопной ренографии. Лечение проводится противотуберкулезными препаратами в соответствии с общими принципами лечения туберкулеза в ечение 6-10 месяцев. Рекомендуется санаторно-куртное лечение.