Словарь

Остеоартроз эндемический деформирующий - общее заболевание с преимущественным поражением костно-суставной системы, в основе которого лежит нарушение энхондрального роста трубчатых костей. Заболеают дети и подростки. Этиология не установлена. Предполагается токсическое влияние на развивающийся детский организм факторов внешней среды (недостаток кальция в воде и почве, нарушение соотношения микроэлементов в продуктах питания). В основе болезни лежат изменения дистрофического и некробиотического характера в метаэпифизах коротких и длинных трубчатых костей и в хрящах. Клиническая картина. Утолщенные деформированные суставы с ограниченной подвижностью, грубоватым хрустом при движении, атрофией мышц, болями, особенно при охлаждении и смене погоды. Наступает задержка роста. Преобладает легкая степень болезни, при которой отмечается некоторое утолщение проксимальных межфаланговых суставов кистей, локтевых и голеностопных суставов при полной сохранности функций или незначительном ограничении их. У больных с тяжелой степенью болезни отмечаются заметная деформация многих суставов с развитием контрактур, поясничного лордоза и "утиной" походки вследствие поражения тазобедренных суставов, короткопалость, низкорослость. Анкилозы не развиваются. Внесуставные явления: функциональные изменения миокарда, желудочно- кишечного тракта, эндокринных желез, вегетативные расстройства и трофические нарушения со стороны кожи, ногтей и т. п. С прекращением роста процесс приобретает стабильный характер. На рентгенограмме суставов определяется картина деформирующего артроза различной степени. Анализ крови выявляет умеренную гипохромную анемию, тенденцию к лейкопении и лимфозу, нормальную СОЭ. Уровень кальция в сыворотке крови на нижней границе нормы; гипофосфатемия, снижение активности щелочной фосфатазы. Прогноз. Зависит от темпов прогрессирования болезни; возможно развитие инвалидности. Лечение симптоматическое и патогенетическое: витамин D, препараты кальция внутрь, методы физического воздействия на опорно-двигательный аппарат, использование бальнеофакторов. Показаны курорты бальнеологические с сульфидными (сероводородными) водами (для наружного применения) Ангара, Арчман, Бакирово Молоковка, Пятигорск, Увильды, Ургучан,Усть-Кут т длугие здравницы России.