Словарь

Диффузный спазм пищевода - многократные самопроизвольные или вызванные глотанием сокращения пищевода, для которых характерны одновременное начало, большая длительность и повторное появление. Этиология первичная (идиопатическая) или вторичная: рефлкжс-эзофагит, эмоциональный стресс, диабет, алкоголизм, невропатия, радиация, ишемия. Диагностика: на рентгенограмме после контрастирования сульфатом бария пищевод в форме сосуда с завинченной пробкой, псевдодивертикулы, в состоянии диффузного спазма. Манометрия: спазм — сокращения пищевода, характеризующиеся одновременным началом, длительностью и повторным появлением; при пищеводе - перистальтические высокоамплитудные сокращения; спазм можно спровоцировать эдрофониумом, эргоновином, бетанеколом и т. д. (первый исключает ИБС). Лечение: назначают антихолинергические средства (в ограниченном объеме), нитраты, антагонисты кальция; при рефрактерности к медикаментозной терапии применяют баллонную дилатацию; в тяжелых резистентных случаях проводят продольную миотомию круговой мышцы пищевода. Больным с депрессией и психологическими нарушениями назначают лекарственное лечение. Рекомендуется санаторно-курортное лечение в здравницах с медицинским профилем: лечение заболеваний органов пищеварения: (санатории: "Дон" (Воронежская область), "Ерино", "Каширские роднички" (Московская область), "Затишье" (Брянская область), имени В.В. Воровского (Ярославская область), имени М.И. Калинина (Тамбовская область), имени Пржевальского (Смоленская область), имени Цюрупы (Воронежская область), "Краинка" (Тульская область) и другие санатории субъектов Российской Федерации.